Les gens déjà contaminés par le Covid-19 devront-ils se faire vacciner ?

La course au vaccin contre le Covid-19 entre dans sa dernière ligne droite. Depuis maintenant un peu plus d’une semaine, les annonces de laboratoires assurant avoir conçu un remède efficace contre le virus se multiplient, de Pfizer et BioNTech à Moderna en passant par le Français Sanofi.

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  • Les manifestants pro-démocratie empêchés d'atteindre le parlement à Bangkok
    Des manifestants pro-démocratie se dispersent dans les rues de Bangkok après que la police a fait usage de canons à eau et de gaz lacrymogène pour les empêcher de sa rapprocher du parlement. Députés et sénateurs thaïlandais débattent d'une éventuelle réforme de la Constitution réclamée par le mouvement pro-démocratie. IMAGES


    AFP


  • Sauvetage d'une famille prise au piège dans un incendie
    Samedi dernier, des habitants de la province de Pampangue, aux Philippines, ont secouru une famille prise au piège dans un appartement en feu. L'incendie a été provoqué par des enfants jouant avec des allumettes. Par chance, tout le monde a pu être secouru avant l'arrivée des pompiers.


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  • Vendée Globe : Une navigatrice se blesse maladroitement…au pubis ! (vidéo)
    C’est une blessure qu’elle aimerait vite oublier. Dans "6 à la maison" lundi 16 novembre, Bertrand Chameroy a montré des images d’une interview de Clarisse Cremer. La navigatrice s’est ébouillantée au pubis… Plus de peur que de mal pour celle qui s’est confiée le lendemain sur le compte Instagram de Banque Populaire.


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Et alors que les gouvernements du monde entier s’organisent désormais pour préparer une vaccination de masse dès le premier semestre 2021, une question se pose : les personnes déjà infectées par le nouveau coronavirus devront-elles également se faire vacciner ?

La question des réinfections

C’est l’un des points que les chercheurs ont soulevé dès les premières semaines de la crise sanitaire, au printemps : un patient peut-il être infecté plusieurs fois par le Covid-19 ? À l’époque, plusieurs dizaines de cas de réinfections supposés étaient à l’étude en Corée du Sud, avec déjà quelques pistes de réflexion, parmi lesquelles la durée des anticorps après une contamination ainsi que les éventuelles mutations du virus.

Parallèlement, une étude publiée dans la revue Nature Review Immunology et visant à réinfecter des primates quelques temps après une première exposition au SARS-CoV-2 n’a pas donné de résultat significatif. Aucun signe de réplication du virus n’a été observé dans des prélèvements nasopharyngés des spécimens étudiés. Les conclusions de cette étude étaient donc prudemment optimistes, suggérant un certain degré d’immunisation contre le virus après une première infection.

Depuis, les études sur le sujet se sont multipliées, et se sont avérées bien plus “probantes”. Fin août, Une étude publiée dans Clinical Infectious Diseases a ainsi montré qu’un patient avait été infecté à deux reprises à 142 jours d’intervalles. Les chercheurs en charge de ce cas ont montré qu’il s’agissait de deux souches différentes du virus et que le patient avait donc été infecté deux fois, par deux formes génétiques distinctes de SARS-CoV-2.

Un autre cas de réinfection confirmé, rapporté dans The Lancet en octobre, décrit des symptômes plus sévères la seconde fois, à la suite de la nouvelle contamination. Ces quelques cas de réinfections rigoureusement confirmés prouvent qu’il est tout à fait possible d’être infecté plusieurs fois par le Covid-19.

Selon le Professeur Ivan Hung, interrogé par Sciences et Avenir, les réinfections pourraient même se généraliser à l’avenir : Ce type de réinfections deviendront monnaie courante dans les années à venir. Les gens seront réinfectés à quelques mois d’intervalle, comme pour la grippe, car les anticorps contre le virus ne durent pas longtemps.

Identifier les profils “à risque”

Comme l’explique toutefois l’Inserm dans un point sur les réinfections mis en ligne le 27 octobre, “les données disponibles suggèrent donc qu’une forme d’immunité, même partielle, se met en place suite à un premier contact avec le virus. Mais les chercheurs devront encore déterminer combien de temps une telle protection peut durer et quel est son degré d’efficacité à long terme.

Les personnes réinfectées souffrent peut-être d’un défaut de réponse immunitaire qu’il faut encore mettre en évidence, avance l’institut. Mais à ce jour, de nombreuses interrogations demeurent concernant la réponse immunitaire au SARS-CoV-2.

Les essais vaccinaux qui rythment le quotidien de nombreux laboratoires de par le monde devraient aider à avancer sur ces questions. Une analyse précise de la réponse immunitaire des volontaires et de leur risque d’être infectés en ayant reçu un candidat-vaccin pourrait permettre de définir dans le détail les caractéristiques de la réponse immunitaire au Covid-19 et du phénomène de réinfection. Et ainsi identifier les profils à risque face à la maladie.

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