J’ai mal à la fesse, que faire ?

Les causes des douleurs à la fesse sont multiples. Comment réagir ? Comment les soulager ? On fait le point.

Avec Éric Bouthier, kinésithérapeute

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Une douleur à la fesse peut avoir des origines variées et sa prise en charge dépendra de sa cause. « Une douleur qui commence à la fesse et irradie vers l’arrière de la cuisse peut faire penser à une sciatique, une douleur provoquée par une sensibilisation du nerf sciatique », décrit tout d’abord Éric Bouthier, kinésithérapeute.

Trouver un équilibre entre douleurs et activités

Une consultation chez un médecin permettra de confirmer ou non ce diagnostic. Mais sachez que la plupart du temps, « les sciatiques ont une évolution naturelle globalement bonne », explique le kiné. En attendant, « poursuivez vos activités quotidiennes en optant pour des positions confortables si besoin, en explorant progressivement les mouvements douloureux au fil du temps ».

Solliciter les muscles de la zone

La douleur à la fesse peut aussi avoir une origine musculaire : soit au niveau du muscle superficiel de la fesse, le grand fessier, soit au niveau d’un muscle plus profond appelé le muscle piriforme, soit du moyen fessier. Pour ce dernier, la douleur sera localisée sur le côté de la fesse, à la jonction avec la hanche.

Dans le cas d’une douleur musculaire, le premier réflexe est d’adopter différentes techniques antidouleur : « appliquer du chaud ou du froid par exemple, trouver une position qui soulage et réaliser des étirements pour solliciter les muscles de la région douloureuse ».

Des séances de kinésithérapie pourront aussi aider à gérer l’intensité de la douleur en mobilisant la zone. « Elles visent à retrouver une meilleure tolérance à l’effort et aux différentes positions », en travaillant spécifiquement les situations problématiques « comme le fait de monter les escaliers sans douleur ou de marcher longtemps », précise l’expert.

Consulter pour trouver une solution adaptée

Enfin, sachez qu’une douleur ressentie à la fesse peut venir d’un autre endroit du corps. C’est ce que les professionnels de santé appellent les douleurs référées. « Le message douloureux peut par exemple venir de l’articulation sacro-iliaque, à la jonction entre le bassin et le sacrum ». Une consultation médicale est alors nécessaire pour éclaircir l’origine de la douleur.

D’une manière plus générale, il convient de consulter en cas de douleur à la fesse, « notamment si elle vous réveille la nuit, qu’elle est apparue à la suite d’un traumatisme – chute ou choc – ou si elle est vraiment intense », conseille le kiné. Mais rassurez-vous : l’intensité de la douleur n’est pas proportionnelle à la gravité du problème…

Merci à Éric Bouthier, kinésithérapeute et auteur du blog Comprendre son dos.

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